Формы выпуска и особенности применения препарата «Провера»

«Провера» относится к классу гормональных препаратов, обладающих противоопухолевыми и иммуномодулирующими свойствами. Отпускается по врачебному рецепту, самостоятельное применение недопустимо. Производится международной фармацевтической компанией Pfizer.

Формы выпуска, действующее вещество

Активным веществом является медроксипрогестерон – гестаген, синтетическое производное прогестерона. Эстрогенным действием (подобно женским половым гормонам) не обладает, андрогенное (подобно мужским гормонам) выражено несущественно.При попадании в организм медроксипрогестерон угнетает активность гипофиза в части выработки гонадотропных гормонов, которые регулируют функционирование половых желез. В результате у женщин блокируется созревание фолликулов, овуляция не происходит, оплодотворение становится невозможным. Параллельно уменьшается толщина эндометрия – слоя клеток, выстилающего матку изнутри (мукозный слой). У мужчин снижается синтез тестостерона.

«Провера» выпускается в таблетках и в виде суспензии для инъекций под названием «Депо-Провера». Таблетки содержат по 500 мг активного вещества, фасуются по 10 шт. в блистеры (по 3 на коробку) или россыпью по 20, 50, 100 шт. в пластиковые флаконы. На 1 мл суспензии приходится 150 мг действующего вещества. В аптеки поступает во флаконах по 1, 3,3, 6,7 мл. либо сразу в шприцах по 1 мл.

Препараты-синонимы (дженерики):

• «Вераплекс»;
• «Мегестрон»;
• «Циклотал»;
• «Нидаксин»;
• «Фарлутал».

К аналогам можно отнести «Золадекс», Декапептил».

Лечебные свойства, режим дозирования

Препарат обычно прописывается женщинам, но в ряде случаев может быть полезен и мужчинам. Сфера применения:

• как метод контрацепции;
• для снятия симптомов климакса в виде приливов, излишней потливости;
• в составе терапии рака почек, гормонозависимых онкологических опухолей (молочных желез, яичников, предстательной железы (у мужчин));
• для лечения эндометриоза (чрезмерного разрастания эндометрия). Возможен полный регресс патологии;
• с целью снижения онкологического риска у женщин, принимающих эстрогеновые препараты и в период менопаузы.

При онкологии, миомах и других типах новообразований дозировка подбирается индивидуально.

С целью контрацепции таблетки «Провера» 500 мг принимаются ежедневно с одинаковым временным интервалом. Суспензия «Депо-Провера» обладает пролонгированным действием – достаточно одного укола раз в 90 дней. Действовать препарат начинает через 2 недели.

Применять «Депо-Провера» в период грудного вскармливания не рекомендуется, но допускается (не ранее, чем через 6 недель после родов). При этом отмечается увеличение объема грудного молока, а также продолжительности лактации.

Побочные действия и противопоказания

В инструкции к препарату «Провера» перечислены следующие побочные действия:

• раздражительность, депрессивные состояния, головная боль, бессонница;
• тошнота, боли в животе, диарея, запоры;
• высыпания, крапивница, зуд;
• тромбоэмболические нарушения;
• выделения из сосков, усиление чувствительности молочных желез;
• развитие эрозии шейки матки;
• отсутствие менструаций;
• повышенная температура тела;
• при передозировке вероятно возникновение синдрома «лунообразного лица», прибавка в весе, нетипичное оволосение (гирсутизм), выпадение волос.

Инструкция к препарату «Депо-Провера» указывает на возможность несущественного вагинального кровотечения в первый месяц применения, но у многих женщин мажущие выделения приобретают постоянный характер. В таких случаях препарат отменяется.

К противопоказаниям относятся беременность и повышенная чувствительность к активному веществу. При патологиях печени, гиперкальциемии (избыточное накопление кальция), тромбофлебите, астме, желчекаменной болезни и диабете «Провера» применяется с осторожностью.

Если требуется патогистологическое исследование, то специалиста следует предупредить о терапии гормональными лекарствами.

Лекарственное взаимодействие

Лечащий врач при назначении «Проверы» должен быть осведомлен о дополнительных препаратах, принимаемых пациентом. В описании к гестагену перечислены возможные последствия совместной терапии с другими средствами:

• аминоглутетимид: снижение концентрации медроксипрогестерона;
• вещества, повышающие активность микросомальных (окисляющих и обезвреживающих лекарства) ферментов печени: снижение контрацептивных свойств «Проверы-Депо»;
• гипогликемические препараты: изменение их эффективности;
• циклоспорин: угнетение метаболизма вещества, повышение его плазменной концентрации и увеличение токсичности.

Отзывы

Основная масса отзывов о препарате − как о средстве контрацепции, но встречаются комментарии онкобольных, которым с помощью «Проверы» удалось остановить рост опухолей.

Многие женщины жалуются на побочные эффекты от «Депо-Провера» в виде кровотечений, сложностей с последующим восстановлением менструального цикла, невозможности забеременеть и существенного набора веса. В ряде случаев воспаляются и болят суставы. Но некоторых средство полностью устраивает.

Об эффективности препарата «Провера» свидетельствует ряд отзывов от женщин, использующих его при климаксе. Они отмечают отсутствие признаков менопаузы и внешнего старения, хорошее самочувствие. О таблетированном препарате «Провера» отзывы также разнохарактерные.

Эффект от приема гестагенов определяется начальным уровнем гормонов и состоянием здоровья, поэтому без рекомендации специалиста применять их недопустимо. Но нередко сами врачи-гинекологи назначают гормональные контрацептивы без должного предварительного обследования пациентки. Последствием становятся побочные явления, избавляться от которых приходится длительное время при помощи дополнительной терапии.

Комментарии

Анна, 38 лет: Около года ставила уколы «Депо-Провера». После него 4 месяца не могла восстановить цикл и набрала 6 кг лишнего веса. Способ предохранения надежный, но мне не подошел из-за побочных эффектов. Рекомендую всем консультироваться с несколькими врачами при выборе метода гормональной контрацепции.

Марина, 32 года: После 2-х родов для предохранения стала пить «Проверу», никаких негативных реакций не обнаружилось. Наоборот – депрессивное настроение прошло, состояние кожи улучшилось.